WHO | 神经系统疾病对全球超过三分之一的人造成影响,是致病、致残的主要原因

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前言

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《柳叶刀神经病学》发布的一项新的重大研究显示,2021年,全球有超过30亿人患有神经系统疾病。

神经系统疾病现在是全球健康不良和残疾的主要原因。自1990年以来,由神经系统疾病引起的残疾,疾病和过早死亡(称为残疾调整生命年)的总数增加了18%。

超过80%的神经系统死亡和健康损失发生在低收入和中等收入国家,并且获得治疗的机会差异很大:高收入国家每10万人中神经系统专业人员的数量是低收入和中等收入国家的70倍。

神经系统疾病给受影响的个人和家庭带来巨大痛苦,并剥夺了社区和经济体的人力资本。”世卫组织总干事谭德塞博士说。“这项研究呼吁采取紧急行动,加大有针对性的干预,使越来越多的神经系统疾病患者能够获得所需的高质量护理、治疗和康复服务。确保从幼儿期到晚年的大脑健康得到更好的理解、重视和保护比以往任何时候都更加重要。”

2021年,导致健康损失的十大神经系统疾病是中风、新生儿脑病(脑损伤)、偏头痛、痴呆症、糖尿病性神经病变(神经损伤)、脑膜炎、癫痫、早产儿神经系统并发症、自闭症谱系障碍和神经系统癌症。

总体而言,与女性相比,神经系统疾病导致男性出现残疾和蒙受健康损失的情况更多,但有些疾病如偏头痛或痴呆症对女性的影响尤为严重。

自1990年以来,患有神经系统疾病或死于神经系统疾病的绝对人数有所增加,而年龄标化残疾调整生命年比率则有所下降。这意味着绝对数的增长主要是由人口变化和人们寿命延长所推动。

糖尿病性神经病变是增长最快的神经系统疾病。自1990年以来,全球糖尿病性神经病变患者数量增加了两倍多,2021年增至2.06亿例。这一增长与全球糖尿病的增长一致。其他一些病症,例如COVID-19引起的神经系统并发症(例如认知障碍和吉兰——巴利综合征),以前并不存在,但现在已超过2300万例。

自1990年以来,由于预防(包括疫苗)、护理和研究的改善,其他疾病造成的神经系统负担和健康损失减少了25%或更多:破伤风、狂犬病、脑膜炎、神经管缺陷、中风、神经系统囊虫病(影响中枢神经系统的寄生虫感染)、脑炎(大脑炎症)和新生儿脑病(脑损伤)。

该研究还审查了20种可改变的风险因素,这些因素可能导致中风、痴呆症和特发性智力障碍等可预防的神经系统疾病。

消除关键风险因素——最重要的是收缩期高血压以及环境和家庭空气污染——可以预防高达84%的中风残疾调整生命年。同样,预防铅接触可以将特发性智力障碍的负担减轻63.1%,降低空腹高血糖水平可将痴呆症负担减轻14.6%。吸烟显著增加中风、痴呆症和多发性硬化症的风险。

需要加大投资来改善治疗、护理和生活质量

在2022年举行的世界卫生大会上,会员国通过了《2022-2031年癫痫和其他神经系统疾病跨部门全球行动计划》,这项计划雄心勃勃,旨在解决长期忽视神经系统疾病的一系列问题。

“《2022-2031年跨部门全球行动计划》为各国改善神经系统疾病的预防、早期发现、治疗和康复提出了路线图。为了实现公平并获得优质护理,我们还需要在加大脑健康风险因素的研究、改善对医护人员的支持和提供适当的服务方面进行投资,”世卫组织精神卫生和物质使用司司长Dévora Kestel说。

《2022-2031年癫痫和其他神经系统疾病跨部门全球行动计划》制定了战略目标和具体目标,以改善神经系统疾病患者获得治疗、护理和支持的机会;实施促进脑健康和预防疾病的战略;加强研究和数据;并强调对癫痫和其他神经系统疾病采取公共卫生方法。

*本文仅分享医疗科技前沿进展,不代表平台利益。如涉及版权问题,请联系我们删除。

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编译 | 罗虎

来源 | WHO

审核 | 医工学人

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