医疗健康科普 | 磁共振室里的“密室逃脱”:揭秘幽闭恐惧症的真实体验

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有这么一类人群,他们觉得做磁共振检查就像玩了一次“密室逃脱”,怎么回事呢?


据说呀,现代快节奏生活的人们总有这样那样的症候群,什么密集恐惧症,强迫症,拖延症,恐高症,甚至还有什么飞机恐惧症。有一些可能是矫情,但我们今天要谈的这一类人群,确实是心理上的小疾病。叫做幽闭恐惧症。大家会奇怪了,这不是心理医生应该谈的话题么?怎么跑到医院来了,别急,咱们先看一个案例。

案例分析

我的工作就在磁共振室,就在上周,一位患者42岁(女性),在做磁共振盆腔检查。上机前在候诊大厅就开始不停的走动,焦虑的状态一目了然。我有预感,她就患有幽闭恐惧症。我特意让家属陪同一起进入检查间,就发生了下面这一幕。

磁体=密室?

磁共振为什么会带来幽闭恐惧症?磁体=密室么?
请看磁共振的种类。通俗来说,他们的共同点是什么?是磁共振主磁体,是一块长3米,宽3米的圆柱磁铁,两端开口,但纵深可达2米,筒径最宽不超过80cm。以我为例,是不可能在检查过程中做到展开双臂的。这也就是这类患者为什么会在检查中认为磁体是密室的原因。一旦主观上认定这是密室,那么磁共振就变成了开关,放大器,心里压力突然被触发。

幽闭恐惧症的人群分类

有研究表明,患有幽闭恐惧症的人群分为两类,其中一类自己知道有症状,可以适当控制;这类人群需要适度的心理辅导即可克服,完成检查;第二类呢,从来不知道这是什么感觉,第一次上机,突然被触发,反应极其强烈!而我们需要更多关注的往往是这隐形的第二类人群!

让我们来看看来自这类患者的经典四连问。

   第一问你们的机器是不是有问题。前面咱们说了,磁体的样子和触发的感受,再解释清楚就好,而且越来越多的机型配备了蓝天白云天花板,尽可能减轻压抑感。

   第二问有人和我一样么?我可以负责人的说,挺多和您一样的人,只不过有轻有重,其中女性比例稍微高点,占64%。

   第三问怎么知道我有没有幽闭恐惧症呢?您看看下面这两张图,第一张开车进隧道,回想一下有没有压抑紧迫的感觉?而第二张,是咱们地铁上的无障碍电梯,进入这种透明的电梯,会不会感觉舒服一些?如果两项答案都是“是”,那么您可能有一些轻度的幽闭症状。

   最后一问我还能不能继续完成检查了?

幽闭恐惧症应对策略

答案是肯定的,医生团队有相应的四大对策。

那就是中医里讲的望闻问切!

,指的是眼观患者状态,上机前希望您与医生进行简单的沟通交流,他们就会察觉您细微的情绪变化,做到有备无患。

,指的是技术人员在摆放体位后会停留几秒钟,耳听您的呼吸音,一旦变得急促,马上中止检查。

,是指医患双方有效的沟通,您多说几句,医生也会同时多嘱咐几句,这一来一回,一点蛛丝马迹也不会被放过。

,切指的是肢体语言,拍拍患者肩膀,减轻点压力,通常每结束一位患者的时候,都会一拉一拖扶他起来。

总结

患者的心理健康对治疗效果至关重要,因此关注其恐惧和焦虑是医疗工作者的重要职责。有效的沟通能够缓解患者的紧张情绪,增强信任感。同时,由于每位患者的反应不同,提供个性化的关怀和支持显得尤为重要。通过心理疏导和放松技巧,患者可以更好地应对检查过程,从而改善整体医疗体验,促进康复。

END

作者 | 孙峥

审核 | 医工学人理事会

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