医疗科技评论 | 第一个植入儿童体内的双腔无导线起搏器

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加州大学戴维斯分校儿科电生理学主任 Dan Cortez 创造了另一项世界纪录：他是第一个在儿童体内植入双腔无导线起搏器的人。12月18日，PACE: Pacing and Clinical Electrophysiology期刊报道了该研究病例报告。

先天性完全性心脏传导阻滞是一种存在斯托克斯亚当发作风险并可能发生猝死的疾病。一旦逃逸率过低或出现其他高风险因素，这些患者最终需要放置起搏器。心外膜或经静脉起搏器的使用通常取决于患者的体型和其他情况。

该研究报道了第一例通过颈内静脉（右）植入双腔无导线起搏器起搏器植入物的病例，该病例适用于有症状的先天性完全性心脏传导障碍儿科患者。

起搏器通常放置在患有先天性完全性心脏传导阻滞的儿童身上，这是一种罕见的疾病，可导致猝死，每 15,000 至 22,000 名儿童中就有 1 名受到影响。先天性完全性心脏传导阻滞可能是由于修复的先天性心脏病或遗传易感性而发生的。它也可以通过暴露于某些母源抗体而获得。

一名 13 岁的患者因先天性完全性心脏传导阻滞被转诊至加州大学戴维斯分校儿科电生理学诊所。她在休息时出现晕厥先兆，动态心电图监测平均心率低于 50 次/分，这与她最近的症状相吻合。在与家人及心脏病学/外科团队讨论后，她植入了双腔无导线起搏器。稳定的 3 个月心房参数包括 340 Ω 的阻抗、3.2 mV 的感应和 0.2 ms 时的 0.25 V 阈值，而心室参数显示 780 Ω 的阻抗，感应 14.2 mV，0.2 ms 时的阈值为 0.5 V。